W związku z doniesieniami medialnymi oraz służb epidemiologicznych o dynamicznie rozwijającej się w Europie sytuacji w zakresie zakażenia koronawirusem zarząd województwa przyjął informację na temat działań podjętych w podległych podmiotach leczniczych oraz o aktualnym stanie przygotowania podmiotów w postępowaniu z pacjentem podejrzanym o zarażenie koronawirusem. Ponadto zarząd przyjął zalecenia w tej sprawie. Przyznał także 350 tys. zł. szpitalowi w Zielonej Górze na walkę z wirusem.
Jednostki przygotowane
Zarządzający podległymi podmiotami leczniczymi poinformowali, iż:
- personel został przeszkolony i zapoznany z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego oraz zaleceniami Ministerstwa Zdrowia; na bieżąco są śledzone informacje podawana przez służby sanitarne oraz Ministerstwo,
- w jednostkach obowiązują (lub są na ukończeniu opracowania – Międzyrzecz) procedury dotyczące postępowania epidemiologicznego i medycznego w związku z ryzykiem wystąpienia koronawirusa oraz w zakresie zapobiegania zakażeniem,
- jednostki są wyposażone (lub dokonały już zamówienia- np. Nowy Dworek) w środki ochrony indywidualnej (m.in. rękawiczki, maseczki, okulary gogle); są dostępne środki do dezynfekcji i higieny rąk,
- umieszczono w miejscach ogólnodostępnych informacje dla pacjentów na temat koronawirusa oraz zasad profilaktyki zakażeń,
- jednostki szpitalne posiadają sale do izolacji pacjentów,
- w niektórych jednostkach szpitalnych (np. Torzym, Zabór) ograniczono odwiedzionych chorych na oddziałach.
Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Zielonej Górze oraz Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki Sp. z o.o. w Gorzowie Wlkp. poinformowały, iż posiadają transporter próżniowy (komorę izolacyjną) do przewozu chorych – osób zakażonych wirusem.
Natomiast Szpital Uniwersytecki Sp. z o.o. w Zielonej Górze, który jako jedyny w naszym regionie posiada oddział zakaźny poinformował, o następujących działaniach podjętych w przedmiotowym zakresie:
-
-
- Wdrożenie procedury KZ 1/9 zasady postępowania z osobami podejrzanymi o zakażenie koronawirusem 2019-nCov zgodnie z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego (Zarządzenie nr 35/2020 Prezesa Zarządu Szpitala Uniwersyteckiego imienia Karola Marcinkowskiego w Zielonej Górze spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z dnia 7 lutego 2020 r. w sprawie wprowadzenia procedury akredytacyjnej w zakresie Kontroli Zakażeń).
- Szkolenie instruktażowe pielęgniarek epidemiologicznych dla pielęgniarek oddziałowych Klinicznych Oddziałów: Chorób Płuc, Chorób Zakaźnych, Pediatrii, Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej – pracownia mikrobiologii, podczas którego omówiono możliwość hospitalizacji pacjentów i zapotrzebowanie na środki ochrony indywidualnej.
- Realizacja zakupów środków ochrony indywidulanej, głównie na Kliniczne Oddziały: Chorób Zakaźnych, Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Chorób Płuc, Pediatrii, Szpitalny Oddział Ratunkowy oraz dla Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej-mikrobiologia:
- maski z filtrami m. in. FFP3 – do tej pory na kwotę 3 000,00 zł (braki w magazynach – dostarczane w miarę pojawienia się na rynku, zamówienia u dwóch dostawców), zamówienie na maski flizelinowe – 10 tys. szt. na kwotę 16 200,00 zł (braki w magazynach);
- komplety chirurgiczne (bluza i spodnie) – 100 kompletów na kwotę 3942,00 zł;
- kombinezony na kwotę 15 178,00 zł;
- fartuchy flizelinowe, buty ochronne, fartuchy foliowe, rękawice długie, przyłbice ochronne, gogle ochronne, rękawice jednorazowe diagnostyczne.
-
- Wystąpiono do Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Lubuskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. z prośbą o podjęcie działań zmierzających do zabezpieczenia placówek medycznych województwa lubuskiego w środki ochrony indywidualnej przeznaczonych dla pacjentów i personelu medycznego w przypadku pojawienia się zakażeń wywołanych koronawirusami. Obecnie Szpital zabezpieczył swoją działalność w wyżej wymienione środki, jednakże dalsze zamówienia nie są realizowane przez dostawców z powodu braku asortymentu na rynku. Brak dostaw może skutkować pogorszeniem sytuacji epidemiologicznej szpitali w naszym województwie. W związku z powyższym poproszono o zajęcie stanowiska i podjęcie działań zmierzających do zapewnienia rezerw środków ochrony indywidualnej, które mogłyby być wykorzystane w sytuacji kryzysowej. Zapytano o celowość tworzenia zapasów magazynowych przez poszczególne Szpitale w przedmiotowym zakresie i zaproponowano stworzenie wojewódzkiej bazy dystrybucji.
- Zespół Transportu Medycznego pobiera w razie potrzeby, środki ochrony indywidualnej niezbędne do tego transportu osób z podejrzeniem zakażenia.
- Na bieżąco przekazywane są na oddziały szpitalne, aktualne zalecenia i wytyczne Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – Państwowego Zakładu Higieny oraz Głównego Inspektora Sanitarnego dot. koronawirusa.
- W trakcie realizacji jest aktualizacja procedury KZ 1/9 zasady postępowania z osobami podejrzanymi o zakażenie koronawirusem 2019-nCov zgodnie z najnowszymi wytycznymi przygotowanymi przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny oraz Głównego Inspektora Sanitarnego jakie otrzymaliśmy w dniu 19 lutego 2020 r. od Wojewody Lubuskiego,
- Szpital na bieżąco współpracuje i dokonuje ustaleń z Departamentem Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Urzędu Miasta Zielona Góra oraz Państwową Stacją Sanitarno-Epidemiologiczną w Zielonej Górze,
- Wiodące procedury odnoszące się do zapobiegania zakażeniom w Szpitalu – wprowadzone Zarządzeniem Nr 281/2019 Prezesa Zarządu Szpitala Uniwersyteckiego z dnia 8 listopada 2019 r. w sprawie: wprowadzenia procedur akredytacyjnych w zakresie „Kontrola zakażeń” – do zapoznania i wdrożenia poniższych procedur zobowiązany został cały personel medyczny Szpitala.
1) Procedura akredytacyjna KZ 1/1 „Ocena ryzyka zakażenia przy przyjęciu do szpitala”,
2) Procedura akredytacyjna KZ ½ „Procedura wykonania, pielęgnowania i monitorowania centralnego dostępu żylnego (CVC)”,
3) Procedura akredytacyjna KZ 1/3 „Profilaktyka transmisji wertykalnej HIV u ciężarnej oraz postępowanie z noworodkiem”,
4) Procedura akredytacyjna KZ 1/4 „Zapobieganie zakażeniom rany”,
5) Procedura akredytacyjna KZ 1/5 „Zapobieganie zakażeniom w pracowni endoskopowej”,
6) Procedura akredytacyjna KZ 1/6 „Procedura wykonania i monitorowania dostępu żylnego obwodowego”,
7) Procedura akredytacyjna KZ 1/7 „Cewnikowanie pęcherza moczowego – technika i pielęgnowanie”,
8) Procedura akredytacyjna KZ 1/8 „Zasady postępowania z pacjentem skolonizowanym lub zakażonym MRSA”,
9) Procedura akredytacyjna KZ 1.2 „Zasady higieny rąk”,
10) Procedura akredytacyjna KZ 1.4, KZ 1.5 „Dekontaminacja powierzchni, sprzętu i narzędzi medycznych”,
11) Procedura akredytacyjna KZ 1.6 „Zasady postępowania z bielizną szpitalną”,
12) Procedura akredytacyjna KZ 1.7 „Procedura stosowania środków ochrony indywidualnej”,
13) Procedura akredytacyjna KZ 1.9 „Postępowanie po ekspozycji zawodowej”,
14) Procedura akredytacyjna KZ 2, KZ 2.2, KZ 4 „Zgłaszanie i rejestracja zakażeń zakładowych i czynników alarmowych”,
15) Procedura akredytacyjna KZ 2.1 „Definicje zakażeń związanych z opieką zdrowotną”,
16) Procedura akredytacyjna KZ 1.10 „Zasady izolacji chorych”,
17) Procedura akredytacyjna KZ 1.11 „Procedura identyfikacji i wygaszania ogniska epidemicznego”.
Dotacja na zakup sprzętu
Zarząd województwa podjął także decyzję o przekazaniu dotacji celowej dla Szpitala Uniwersyteckiego w wysokości 350 tys. zł, z przeznaczeniem na dofinansowanie zakupu aparatu ECMO, który służy do pozaustrojowego utlenowania krwi, zastępowania funkcji oddechowej płuc w przypadkach grypy pandemicznej z zapaleniem płuc o etiologii wirusowej i bakteryjnej oraz po urazach.
Zarząd prosi wojewodę o informacje
Zarząd Województwa zwrócił jednocześnie uwagę, że na stronach internetowych Lubuskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. oraz Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Gorzowie Wlkp. brak jest jasnych komunikatów, dotyczących aktualnej sytuacji epidemiologicznej w regionie, informacji dla mieszkańców dotyczących możliwych źródeł uzyskania wyjaśnień oraz precyzyjnych zasad i sposobu postępowania osób powracających z terenów (w tym głównie z Włoch), na których występuje wirus 2019-nCoV.
Mając na uwadze medialne doniesienia i dane Światowej Organizacji Zdrowia o dynamicznie rozwijającej się w Europie sytuacji w zakresie zakażenia koronawirusem, zwrócił się do wojewody lubskiego z prośbą o przekazanie informacji:
- dokąd należy kierować osoby, u których istnieje podejrzenia zarażeniem wirusem 2019-nCoV,
- gdzie Lubuszanie (np. powracający z ww. obszarów) mogą zgłosić się na badania, celem wykluczenia zarażenia wirusem 2019-nCoV,
- kto finansuje realizację powyższych badań,
- czy wskazane jest, aby wobec osób powracających np. z Włoch, stosować profilaktyczną kwarantannę?
Zarząd prosi także o informację czy funkcjonuje ogólnodostępna infolinia, gdzie zainteresowani mogliby uzyskać niezbędne, merytoryczne informacje o aktualnej sytuacji oraz procedurach postępowania.
Na podstawie informacji prasowej Urzędu Marszałkowskiego Województwa Lubuskiego
