Jaką rolę ogrywa dieta w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego? Jaki rodzaj tłuszczu spożywać, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i jaki błonnik wpływa na stężenie cholesterolu? O tym wszystkim w poniższym artykule.
Istotny wpływ na występowanie chorób układu sercowo-naczyniowego ma styl życia, a jednym z czynników, które zwiększają ryzyko występowania tych chorób jest podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego, szczególnie frakji LDL, i obniżone stężenie frakcji HDL.
Udowodniono, że odpowiednio dobrana dieta, która jest niezbędna w przypadku zaburzeń lipidowych, ma istotny wpływ na poprawę parametrów lipidowych i kontrolę masy ciała, co ułatwia skuteczność leczenia.
- W racjonalnej diecie tłuszcze powinny pokrywać 20-35 % jej wartości energetycznej, uwzględniając przy tym właściwy udział poszczególnych kwasów tłuszczowych.
- Najnowsze normy Instytutu Żywności i Żywienia wskazują, że spożycie nasyconych kwasów tłuszczowych nie powinno przekraczać 5-6% całodziennej wartości energetycznej diety (tłuszcze te występują przede wszystkim w produktach pochodzenia zwierzęcego).Wykazano, że znaczne obniżenie w diecie energii pochodzącej z nasyconych kwasów tłuszczowych na rzecz tych jedno – i wielonienasyconych może skutecznie obniżyć stężenie cholesterolu LDL. Źródłem jednonienasyconych kwasów tłuszczowych jest m.in. olej rzepakowy, awokado, migdały, pistacje i orzechy laskowe.Celem prewencji chorób układu krążenia istotne jest również zachowanie odpowiednich proporcji w diecie kwasów tłuszczowych wielonienasyconych omega-3 do omega-6 (najlepiej 4-5:1). Niestety wciąż obserwuje się większe spożycie kwasów tłuszczowych omega-6, występujących m.in. w oleju słonecznikowym, sojowym, z pestek winogron, a za małe z grupy omega-3, które zasobne są tłuste ryby, olej lniany, rzepakowy oraz orzechy włoskie.
- Kolejnym zaleceniem dla osób z chorobami metabolicznymi jest wykluczenie z diety izomerów trans kwasów tłuszczowych. Z uwagi na fakt, że ich spożycie zaburza gospodarkę lipidową, zwiększa ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego, nasila procesy zapalne i insulinooporność, ich udział w diecie nie powinien przekraczać 1% całodniowej wartości energetycznej.
Kwasy te powstają podczas częściowego utwardzenia tłuszczów roślinnych oraz podczas smażenia a ich głównym źródłem są margaryny, słone przekąski, słodycze (szczególnie ciasta, ciastka, herbatniki), fast-foody, zupy w proszku, koncentraty zup i sosów, majonezy. - Wykazano, że właściwa dobowa podaż błonnika (20-40 g) wpływa na zmniejszenie stężenia cholesterolu, w tym frakcji LDL w surowicy krwi. Szczególnie korzystny jest w tym przypadku błonnik rozpuszczalny, który znajdziemy w produktach zbożowych (owies, jęczmień), warzywach (marchew, pietruszka, bakłażan), owocach (pomarańcze, jabłka) czy nasionach roślin strączkowych (fasola, groch).
- Zasadniczy wpływ na profil lipidowy ma również rodzaj spożywanych węglowodanów. Oczyszczone (rafinowane) węglowodany obniżają wrażliwość tkanek na insulinę, sprzyjają otyłości brzusznej i przyczyniają się do obniżenia stężenia cholesterolu HDL. Zadbajmy o to, aby głównym źródłem węglowodanów w naszej diecie były pełnoziarniste produkty zbożowe (tj. kasze gruboziarniste, brązowy ryż, pieczywo razowe, makarony pełnoziarniste), rośliny strączkowe, owies, świeże warzywa.
- Korzystne działanie hipocholesterolemiczne mają również fitosterole i fitostanole. Są to związki roślinne (o budowie zbliżonej do cholesterol), które obniżają wchłanianie cholesterolu pokarmowego w przewodzie pokarmowym. Występują one naturalnie w niektórych produktach tj. oleje, nasiona, orzechy, ziarnach zbóż, warzywach i owocach, ponadto część produktów jest wzbogacane w te związki, tj. tłuszcze do smarowania, jogurty. Podaż fitosteroli i fitostanoli wraz z dietą jest zwykle niewystarczająca, dlatego często wprowadza się ich suplementację pod okiem specjalistów. Wykazano, że przyjmowanie ok. 2 g fitosteroli lub fitostanoli dziennie obniża stężenie cholesterolu LDL o 8-10%.
- W prewencji chorób układu krążenia zaleca się aktualnie dietę śródziemnomorską, która obfituje w związki o działaniu przeciwzapalnym i antyoksydacyjnym. Dieta bazuje na warzywach, pełnoziarnistych produktach zbożowych, roślinach strączkowych, owocach, ziołach, orzechach i zdrowych tłuszczach – głównie oliwie z oliwek. Podstawowym źródłem białka są ryby i owoce morza, rzadziej sięga się po drób, sery, jogurty i jajka.
- Jedną z głównych przyczyn występowania zaburzeń lipidowych jest nadwaga i otyłość, szczególnie otyłość brzuszna. Szacuje się, że redukcja masy ciała o 5-10% może przyczynić się do obniżenia stężenia cholesterolu LDL o 15%.
Styl życia, w tym prawidłowy sposób odżywiania, regularna aktywność fizyczna, zaprzestanie palenia mają istotne znaczenie w zapobieganiu i leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego oraz skutecznie wpływają na obniżenie poziomu cholesterolu.
Duże znaczenie w przestrzeganiu zaleceń żywieniowych jest ich indywidualne dobrane do stanu zdrowia i preferencji żywieniowych osoby.
Pomocna tutaj okazuje się współpraca z dietetykiem, która podnosi skuteczność terapii.